1033.负责任的好医生

对于患有高血压和/或高胆固醇血症的糖尿病患者来说，坚持健康的生活方式与随后较低风险的心血管疾病发病也显著相关。

对于糖尿病患者来说，健康生活方式是否具有降低心血管疾病风险的长期益处？

老实说，其实这个说法目前尚不明确。而且，迄今的相关研究主要集中在生活方式与整体死亡率的关联，缺少针对心血管并发症风险的数据。尤其是对糖尿病患者确诊前后来说，生活方式的改善是否能带来随后的心血管健康益处，仍然缺乏有力证据。

不过老美那边有团队做了两个大型队列的数据，最终纳入了8970名女性和2257名男性2型糖尿病患者，每两年随访一次，平均随访时间为13.3年，分析了四个可改善的生活方式因素。

饮食、吸烟、饮酒和体育运动。

在饮食方面，通过参考基于米国农业部膳食指南的健康膳食指数，可对参与者饮食模式中的蔬菜、水果、全谷类、坚果、多不饱和脂肪酸、长链ω-3脂肪酸、红肉和加工肉、反式脂肪、加糖饮料和钠的摄入情况，进行饮食质量评分。

我看你们家条件应该不错，所以应该更加珍惜机会，好好治病，好好养护，您二位这个岁数，比我爸妈还年轻，以后好日子可在后面呢，可千万不能粗心大意。”

果然不愧是医生，安慰你是一把好手，吓唬你更是一把好手。

当然医生的话不全是吓唬人，医生吓人，是为了让病人能够更重视自己的病，更好的接受治疗，更努力的养护自身，他们吓唬人，并非有什么不好的目的，反而他们从最初打定的主意就是让病人能够更好的恢复。

“我每天都能接触到新的病人，很多人和你们一样，面对自己不熟悉的病，会感觉害怕和担心。

其实根本没有必要，在糖尿病确诊前后，坚持全面的健康生活方式，比如说高质量的饮食、不吸烟、适度规律运动、饮酒适量等等，不仅可以有效控制血糖水平，还可以帮助2型糖尿病患者有效地预防心血管疾病并发症。

在吸烟方面，将非吸烟者定为低风险。

在饮酒方面，将适度饮酒定为低风险，即女性每天摄入酒精量为5-15克，男性为5-30克。

在体育运动方面，将每周至少150分钟的中高强度的体育活动定为低风险。

在平均13.3年的随访中，研究者共记录到2311例心血管发病病例，858例心血管死亡事件。

最后他们得出结论，与生活方式不健康的参与者相比，遵循健康生活方式的糖尿病患者的总体心血管病、冠心病和中风的发病率以及心血管病死亡率的风险都有显著降低。对于糖尿病患者来说，在确诊后改变生活方式与较低风险的心血管疾病发病率和死亡率显著相关。与生活方式无变化的调查对象相比，改善生活方式的糖尿病患者的总体心血管病、冠心病和中风的发病率以及心血管病死亡率都有不同程度的降低。而每增加一项健康生活方式因素，都能进一步降低以上相关疾病的发生风险。

我国现在就已经有1亿多糖尿病患者，患病率已到达9.7%。

世卫组织的数据显示，到2040年，中国的患病人数预计将增长至1.5亿。

糖尿病患者的主要并发症和死亡原因是心血管疾病，因此预防或延缓心血管并发症尤为重要。除了控制血糖之外，改善生活方式是糖尿病病人自我健康管理的重要组成部分。

我们一直说，病人要有健康的生活方式，病人以及家属也一直问我们，什么才是健康的生活方式？

我今天就认真的告诉你们，对于普通人群而言，不吸烟、控制饮酒、提高膳食质量、保持中强度的体育锻炼——有这些生活习惯的人们的心脏疾病和代谢疾病发生风险较低，死亡率也较低。