第4章 辨阳明病脉证并治

（211）发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死；脉自和者不死。

右三味，切，以水三升，煮二物至一升，去梓；内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。

（208）阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘。有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈濈然汗出者，此大便已？革更？也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也；（一法与桂枝汤）其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。

大承气汤：

大黄四两，酒洗厚朴半斤，炙，去皮枳实五枚，炙芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；内大黄，更煮取二升，去滓；内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。

（200）阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。

（201）阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时；但浮者，必盗汗出。

（202）阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。

（203）阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便？革更？故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便？革更？。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。

（204）伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。

小承气汤方：

大黄四两，洒洗厚朴二两，去皮，炙枳实大者，炙，三枚

右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之；若更衣者，勿服之。

（209）阳明病，潮热、大便微？革更？者，可与大承气汤；不？革更？者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头？革更？，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复？革更？而少也，以小承气汤和之；不转失气者，慎不可攻也。

（210）夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也；直视、谵语、喘满者死，下利者亦死。

（205）阳明病，心下？革更？满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死；利止者愈。

（206）阳明病，面合色赤，不可攻之。必发热，色黄者，小便不利也。

（207）阳明病，不吐、不下、心烦者，可与调胃承气汤。

调胃承气汤方：

甘草二两，炙芒硝半斤大黄四两，清酒洗