第35章 第二卷

风影音扔了一个地雷 投掷时间:2014-01-11 20:59:24

真两/性畸形体内性腺可能有3 种形式存在: ( 1) 双侧型: 双侧均为卵/睾; ( 2) 片侧型:一侧为睾/丸, 对侧为卵/巢; ( 3) 单侧型: 一侧卵/睾, 另一侧为睾/丸或卵/巢。其中卵/睾为最常见, 直视下分界清楚的卵/睾的特点是: 睾/丸质软, 粉红色, 卵/巢质地偏硬,黄偏白色。每一侧的生/殖管道与同侧性/腺相一致, 即卵/巢有输/卵/管, 睾丸有输/精/管。

B 超、CT 等影像学和性染色体检查、肾上腺皮质激素和性/激素测定是重要的诊断方式, 必要时手术探查及双侧性/腺活检。

治疗

两/性畸形患者早期诊治及其重要, 2 岁后如再改变性别会造成严重心理创伤。除女性假两/性畸形外, 几乎都达不到生育能力, 治疗目的是尽可能达到性/生活能力, 染色体核型性别并非是患者应达到最终指标。真两/性畸形治疗原则根据性/腺、染色体、生/殖道、外/生/殖/器等结合社会性别、心理要求、性/功能等选择性别, 手术切除与选定性别不符性/腺及内/生/殖/道, 进行内、外/生/殖/器整形术。青春期给予相应性/激素治疗。

音丝如醉扔了一个地雷 投掷时间:2014-01-10 21:24:43

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人比花椒扔了一个地雷 投掷时间:2014-01-10 22:49:09

46XY/ 46XX 或46XY 核型真两/性畸形患者, 如阴/茎发育接近正常, 一侧阴/囊内有功能的睾/丸, 对侧为卵/巢或卵/睾, 可保留睾/丸作为男性抚养。

资料表明: 约1. 91% 的真两/性畸形患者可能发生性腺的恶性肿瘤,多见于46XY 核型和具有Y 染色体嵌合体的患者( 10. 3%) , 而46XX 者可能性为2. 7% 。

如果真两/性畸形患者就诊于青春期前, 特别是学龄前期, 卵巢子宫发育尚好, 因为阴/道成形较阴/茎、尿道成形容易成功,无论社会性别如何, 尽可能考虑女性变形术。该患者社会性别为成年女性, 外/阴及第二性/征表现为女性, 结合患者及家属心理要求、性/功能等方面, 所以行双侧卵睾的睾丸切除, 补充雌激素/ 孕激素治疗。

以上来自陈雪松医生的论文。

人比花椒扔了一个地雷 投掷时间:2014-01-10 23:13:16

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