第五章 4月龄的宝宝（二）

宝宝体内储存的铁含量很少，出生后4个月后将不能满足生长发育的需要。但此时宝宝正处在生长的增长期，血容量增加很快，并且宝宝活动量增加，对营养素的需求也相对增加，尤其是铁的需要量也相对增加，所以，为了预防贫血的发生，应增加含铁丰富的辅食，以补充机体内所需的铁。

由于此时宝宝还不能吃富含铁的动物性食物，如猪肝泥、鸡肝泥，吃蛋黄又容易过敏，所以此时最佳的预防贫血的辅食就是铁强化的米粉。还可以给宝宝补充含维生素C较高的蔬菜泥和水果泥。这对预防宝宝贫血也很有好处。

肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠腔内，是宝宝时期的急腹症，多发生于4～12个月的健康宝宝。宝宝患了肠套叠之后会很痛苦，常表现为大声哭闹、四肢乱挣动、面色苍白、额出冷汗。

发作数分钟后，宝宝安静如常，甚至可以入睡。但是一小时内会复发，宝宝又哭闹不止，如此反复发作。与此同时，宝宝还有呕吐、拒绝吃奶等现象，病初排便，1～2次为正常便，哭闹过4～12小时后，宝宝多排出果酱样便或深红色血水便，这是由于肠管缺血、坏死所致。

对阵发性哭闹的宝宝怀疑是肠套叠时，应争取时间，迅速到医院就诊。凡病程在48小时内的原发性肠套叠，无脱水症，腹不胀，可以用气灌肠疗法使肠管复位，复位率在95％以上。晚期病情严重者，需手术治疗。

宝宝肺炎的护理

病症

保证宝宝的居家安全

1千万别将宝宝单独留在车内或屋内。宝宝吃东西时，要一直待在他身边。

2宝宝在浴缸或浴盆内时不能离开他。

3宝宝在小床内时要将护栏拉起来。

4抱起宝宝时要抓住他的胸部抱，不可以从他的臂膀拉起来。

一般来说，肺炎症状较重，宝宝常有精神萎靡，食欲缺乏，烦躁不安，呼吸增快或较浅表现。重症的肺炎患儿还可能出现呼吸困难、鼻翼扇动、三凹症（指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷）、口唇及指甲发绀等症状。如果发现宝宝出现上述症状，要及时带宝宝去医院就诊。

处理方法

患肺炎的宝宝需要认真护理，尤其是对患病毒性肺炎的宝宝，由于目前尚无特效药物治疗，更需注意护理。宝宝患了肺炎，需要安静的环境以保证休息，避免在宝宝的居室内高声说话，要定期开窗通风，以保证空气新鲜，不能在宝宝的居室抽烟，要让宝宝侧卧，这样有利于气体交换。

宝宝的饮食应以易消化的米粥、牛奶、菜水、鸡蛋羹等为主，要让宝宝多喝水，因宝宝常伴有发热、呼吸增快的症状，因此，丢失水分比正常时要多。

宝宝贫血的预防

5宝宝在桌、床或沙发上时要留意他。

6千万别使用塑料袋作为更换桌、床及沙发的覆罩。

7随时留意可能会使他噎住的小东西。

本月宝宝的健康呵护

肠套叠的救治与护理